La couverture maladie à l’étranger

La couverture maladie à l’étranger est un accord entre les Pays-Bas et d’autres pays concernant les soins de santé et leur remboursement. Elle s’applique aux personnes qui bénéficient d’une allocation ou d’une pension de retraite néerlandaise et résident à l’étranger. Elle peut aussi s’appliquer aux membres de la famille des personnes qui travaillent aux Pays-Bas et résident à l’étranger.

L’organisme chargé de mettre en œuvre la couverture maladie à l’étranger est le CAK (bureau central d'administration).

Qui est concerné par la couverture maladie à l’étranger ?

La couverture maladie à l’étranger s’applique dans les situations suivantes :

  • Vous résidez dans un pays sous convention et bénéficiez d’une allocation ou d’une pension de retraite néerlandaise. Et vous ne travaillez plus aux Pays-Bas et n'avez pas votre propre entreprise.
  • Vous faites partie de la famille d’une personne couverte par le régime à l'étranger.

Elle peut aussi s’appliquer aux membres de la famille des personnes qui travaillent aux Pays-Bas et résident à l’étranger (travailleurs frontaliers).

Les pays sous convention

Les Pays-Bas ont passé des accords avec différents pays concernant les soins de santé. Ces pays sont dits sous convention.

À quelles pensions de retraites et allocations la couverture maladie à l’étranger s’applique-t-elle ?

La couverture maladie s’applique aux personnes bénéficiant de l’une des pensions de retraite ou allocations suivantes :

  • la pension de vieillesse du régime général (AOW)
  • une pension de survivant du régime général (ANW)
  • une pension de retraite (anticipée) flexible ou à la carte.
  • une allocation temporaire de retraite (OBR)
  • une allocation d’incapacité de travail (WAO ou WIA) ou une allocation invalidité des indépendants (WAZ)
  • une allocation incapacité des jeunes handicapés (Wajong)
  • une allocation temporaire d’attente (WW+) pour militaires et fonctionnaires

Qui est considéré comme membre de la famille d’un travailleur frontalier ?

Cela varie selon les pays. Dans certains pays, la couverture maladie à l’étranger ne s’applique qu’aux partenaires mariés. Dans d’autres pays, les partenaires non mariés peuvent aussi en bénéficier. Renseignez-vous auprès de votre assurance maladie locale.

Pourquoi dois-je payer une contribution?

Si la couverture maladie à l’étranger s’applique à votre situation, vous êtes tenu de vous affilier auprès du CAK.

L'affiliation à la couverture maladie à l’étranger auprès du CAK implique le versement d’une cotisation. Dans la plupart des cas, ce montant est prélevé sur votre pension ou votre allocation par votre caisse d’allocations ou de retraite. Vous n'avez pas à le verser vous-même.

Le montant de la cotisation dépend de votre revenu et de votre lieu de résidence. Vous pouvez calculer une estimation du montant de votre cotisation (information en néerlandais) sur le site internet du CAK.

En savoir plus sur la cotisation au CAK (information en néerlandais)

Quelle est la couverture de l'assurance maladie?

La couverture de l'assurance maladie par le biais du CAK diffère selon les pays. Vous pouvez vous renseigner à ce sujet auprès de votre caisse-maladie de votre pays de résidence.

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